Томские врачи первыми в России имплантировали больному сердечный клапан через вену, то есть без вскрытия грудной клетки. До этого момента подобные операции делали только взрослым пациентам, и таких случаев зафиксировано всего три десятка во всем мире.
Однако российские специалисты стали первыми, кто решился провести данную процедуру ребенку. Эта операция стала значимым событием для мирового кардиологического сообщества.
Врачи томского НИИ кардиологии признаются, что операция на сердце 5-летнего Вани с диагнозом «аномалия Эбштейна» была экспериментальной. Мальчик уже перенес две имплантации клапана. Они проходили на открытом сердце, но, к сожалению, не давали ожидаемого результата. Еще одной остановки кровообращения он мог не пережить. Поэтому хирурги решили опробовать новый метод.
Аномалия Эбштейна относится к редким врожденным порокам сердца. Он встречается с частотой 1% от всех врожденных пороков развития сердца. Впервые его описал в 1866 году патологоанатом Эбштейн. При этом пороке створки правого атриовентрикулярного клапана смещаются в полость правого желудочка.
Они применили эндоваскулярную имплантацию трикуспидального сердечного клапана, которую ранее практиковали только зарубежные коллеги. Но перед российскими кардиохирургами стояла особая задача – нужно было найти подходящие инструменты, чтобы не повредить сосуды маленького пациента.
«Стандартный инструмент нельзя было использовать. Он намного больше, чем его вены. Поэтому отдельно подбирались клапан, баллон, от других систем взяли доставку», - рассказал эндоваскулярный хирург Виктор Варваренко.
Виктор Варваренко
Далее операция проходила по стандартной схеме – через катетер в югулярной веночке диаметром менее 7 мм хирурги завели искусственный клапан в сердце. Имплантат установили в необходимую позицию – между правыми желудочком и предсердием таким образом, что его створки оказались посередине предыдущего протеза. Врачам оставалось только раскрыть их, чтобы кровь снова могла циркулировать в легочную артерию и насыщать ее кислородом.
Вмешательство продолжалось чуть более часа с участием целой команды специалистов под руководством профессора Варваренко. Уже на следующий день малыша перевели в общее отделение детской кардиологии, а через несколько дней он сможет вернуться домой.
